→ العودة إلى الصفحة الرئيسية · Français · English
يرفض العلاج. ماذا نفعل؟
هذه هي الحالة الأكثر شيوعًا، والأكثر إنهاكًا. إليك ما تعلّمه الخبرة السريرية — وما الذي، على العكس، يغلق الباب.
ابدأ بالاتصال من أجل نفسك
لست بحاجة إلى موافقته لطلب المشورة. المكالمة الأولى تفيد في وصف الحالة، وقياس درجة الاستعجال، وتحضير ما يلي. كثير من العائلات تتصل قبل أسابيع من أن يقبل المريض أي شيء: هذا الوقت ليس ضائعًا، فهو يجنّب الأخطاء. وإذا كنت لا تعرف كيف تقدّر درجة الاستعجال، فأداة «ماذا تفعل الآن؟» على الصفحة الرئيسية توجّهك بثلاثة أسئلة.
اختيار اللحظة
- أبدًا وهو تحت تأثير المادة: لن يبقى شيء مما يقال.
- وأبدًا أثناء الانسحاب أيضًا: التهيّج يجعل أي نقاش قابلًا للانفجار.
- اللحظة الأنسب غالبًا هي اليوم التالي لليلة صعبة، حين يكون الندم لا يزال حاضرًا — والنافذة قصيرة.
ما يساعد
- تكلم عن وقائع لا عن أحكام: «لم تعد إلى البيت يوم الخميس» بدل «أنت غير مسؤول».
- قل أثر الأمر عليك أنت، لا عليه: «أنا خائفة»، «لم أعد أنام».
- اقترح شيئًا واحدًا، صغيرًا وملموسًا: موعدًا، لا إقامة علاجية كاملة.
- اترك بابًا مفتوحًا في كل مرة: «متى أردت، فالأمر ممكن».
- استعن بمن يرافقك: أخ أو صديق أو طبيب العائلة كثيرًا ما يكون وقعهم أكبر من وقع الزوج أو الزوجة.
ما يزيد الأمر سوءًا
- الإنذار الأخير الذي لن تنفّذه: يُفقدك المصداقية للمرة القادمة.
- التفتيش، ورمي القوارير، وعدّ الأقراص: كل ذلك ينقل الصراع إلى المراقبة ويحجب المرض.
- سداد الديون دون شرط، والكذب على صاحب العمل، وتغطية الغيابات: كل عاقبة تُجنَّب تؤخر القرار.
- النقاش أمام الأطفال.
حين تتقدم الطوارئ على الموافقة
بعض العلامات لا تُناقَش. اتصل فورًا:
- تشنّجات، أو تشوّش، أو هلوسات، أو حمّى أثناء التوقف.
- كلام عن الموت، أو سيناريو محدد، أو محاولة أُفلت منها بأعجوبة.
- رفض تام للشرب والأكل منذ أكثر من 24 ساعة.
- تعريض الآخرين للخطر، خصوصًا خلف المقود.
في حال خطر مباشر على الحياة، اتصل أيضًا بالرقم 190 (الإسعاف).
يتم الإدخال مبدئيًا بموافقة المريض. وحين لا تسمح حالته بذلك، ينظّم القانون التونسي الإدخال بطلب من أحد الأقارب: تُشرَح لك الإجراءات عبر الهاتف، ولا تُباشَر أبدًا باستخفاف.
وإذا كانت الأزمة نفسية — هلوسات، أو أوهام، أو أرق تام، أو كلام انتحاري — فقسم أزمة نفسية في البيت يفصّل ما تفعله إلى حين الوصول، وبمن تتصل.
وإن لم يتحرك شيء؟
اطلب المتابعة لنفسك. المحيطون بشخص معتمد كثيرًا ما يصابون بالقلق والأرق والإنهاك. نستقبل العائلات وحدها أيضًا، وكثيرًا ما يبدأ العلاج عن طريقها.
إن قبل المجيء: صفحة الاستعداد للإقامة: ما يجب إحضاره.